【F1】家庭医療「地域・コミュニティ志向型ケア③」山田先生　2021.02.04（黒岩）

＜内容＞
地域志向型ケアのセッション．
今回も各フェローの取り組みを報告し合いました．

あるフェローは，
医療依存度の高い高齢者が過ごす施設が乏しい，という問題に気づきました．
データを取り寄せ，地域の保健師さんと共有したところ，
そもそも介護・福祉の担い手不足の問題が
地域全体（日本全体？）に横たわっていることに気づいた，ということでした．

あるフェローは，
地域の特養施設で看取りが行われていない，という問題を感じていました．
ところが，これまでの経緯を施設職員から聴取し，
他の資源で看取りができている現状を考慮すると，
そもそもこの地域において施設看取りが必要なのか？
という考えになっていった，ということでした．

あるフェローは，
余命いくばくもない状況で看取りのために紹介された患者が，
終末期における話し合いを家族とできていないケースを経験しました．
ここから気づきを得て，ACP普及のために何ができるか？を考え，
コロナ禍でイベントが制限される中で有効な方策はなにか？
と検討しているようです．

テーマも進捗も多様だからこそ，
ディスカッションからさまざまな気付きが得られました．

＜学び＞
地域の問題を同定するだけでなく，
その上流にある問題は？その背後に横たわっている問題は？
と，いろいろな切り口で考察をすることが重要だと感じました．

＜一言＞
自分はまだまだ思考段階でとまっています．
実践には程遠いです・・・！